牙齒裂紋是指牙齒上出現細小而不完整的裂縫，通常微小到難以看見。就像擋風玻璃上的裂痕，它可能從小處開始，然後慢慢擴散。由於疼痛可能時有時無，且感覺與其他牙科問題相似，因此診斷上可能較為困難。
牙齒裂紋的類型
牙醫師通常將裂紋分為五種主要類型：
- 琺瑯質裂紋：琺瑯質表面的細小紋路；無害且不會疼痛。
- 牙尖斷裂：牙齒的角落（牙尖）斷裂；通常可以治療。
- 牙齒裂紋：裂縫從咀嚼面開始，向牙根方向延伸；需要特別注意。
- 牙齒分裂：牙齒破裂成獨立碎片；通常無法保留。
- 垂直牙根裂：裂縫從牙根開始；通常較晚才被發現。
牙齒為何會裂開？
裂紋通常是多種因素隨時間累積而發生，例如：
- 磨損與疲勞：多年咀嚼、緊咬或磨牙（磨牙症）。
- 咀嚼硬物：冰塊、硬糖、骨頭等類似物品。
- 大型填補：大範圍補牙可能弱化牙齒結構。
- 牙體結構弱化：因年齡增長或過往牙科治療所致。
常見牙裂症狀
牙齒裂紋的疼痛常令人困惑，因為它並非持續出現。
主要症狀
- 咬合時疼痛，特別是在放開咬合時最明顯
- 常在咬下或鬆口時出現尖銳、突然的「刺痛感」。
- 這是因為裂縫在壓力下會輕微張開然後閉合，刺激到神經。
其他可能症狀
- 冷敏感（有時也會對熱敏感）。
若裂縫到達神經，您可能會經歷：
- 自發性疼痛（不咀嚼時也會痛）。
- 牽涉痛（感覺像是從其他牙齒或部位傳來）。
為什麼難以發現？
裂紋通常隱藏，因此牙醫可能會使用：
- 咬合測試：請您咬在小型工具上，藉此找出疼痛點。
- 強光透照：光線照射下，裂紋會呈現為一條暗線。
治療方式：通常會發生的情況
- 確認並安撫牙齒：試驗性固定
- 可能會放置臨時牙圈、樹脂塗層或暫時牙冠。
- 若疼痛改善，這支持牙齒裂紋的診斷，並在規劃治療期間保護牙齒。
- 長期保護牙齒：牙冠/牙套
- 牙冠是最常見的長期解決方案。
- 它能包覆牙齒並將其固定在一起，減少裂縫承受的壓力。
- 若神經受到影響：根管治療＋牙冠
- 若裂縫到達牙髓（神經區域），可能需要先進行根管治療。
- 做過根管治療的牙齒會變得更脆弱，因此牙冠特別重要。
- 若牙齒無法保留：拔牙在以下情況可能需要移除：
- 裂縫向下延伸至牙齦線以下的牙根。
- 牙齒完全分裂。
- 牙周骨嚴重流失。替換方案可能包含植牙或牙橋。
預防牙裂建議
您可以透過以下方式降低風險：
- 避免咀嚼硬物（例如冰塊和硬糖）。
- 若有磨牙或緊咬習慣，請佩戴夜間護牙套。
- 處理咬合問題（若你的牙醫建議）。
重點整理
牙齒裂紋的疼痛常表現為咀嚼時短暫而尖銳的疼痛，特別是在找不到蛀牙的情況下。請向您的牙醫師提及裂紋的可能性，早期診斷通常意味著更簡單、更可預測的治療結果。
